دانشگاه علوم پزشکی ایران
Iran University of Medical Sciences
  • آموزش
  • پژوهش
  • بیماران و همراهان
  • پزشکان و فراگیران
  • کارکنان
  • درباره ما


دستیاران فوق تخصص
دستیاران تخصص
کارورزان
کارآموزان












دکتر شهربانو نخعی (فوق تخصص گوارش کودکان) باورهای غلط در تغذیه با شیر مادر

 | تاریخ ارسال: ۱۳۹۷/۱۲/۲۳ | 
آنچه در این بخش از مجموعه خواهید آموخت:
  • تصور مادر در مورد رقیق بودن شیر و وزن گیری ناکافی شیرخوار
  • تصور مادر در مورد تغییر فرم پستان و اندام مادر در اثر شیردهی
  • باور نادرست بغلی شدن شیرخوار بخاطر در آغوش گرفتن او
  • تصور مادر در مورد عدم امکان تداوم شیردهی در صورت شاغل بودن
  • باور ناردست در مورد محدودیت مدت و فواصل شیردهی توسط مادر
  • باور نادرست در مورد تغذیه شیرخواران دو قلو با شیر مصنوعی
  • باور ناردست در مورد نقش ارث در شیردهی ناموفق مادر
  • باور نادرست در مورد عدم امکان شیردهی مادر مبتلا به زخم نوک پستان یا ماستیت
در شروع هر وعده شیردهی، شیر مادر آبکی تر به نظر می رسد و میزان چربی آن کمتر است، اما در انتهای هر وعده به مرور که شیرخوار به مکیدن ادامه می دهد میزان چربی و در نتیجه غلظت شیر یبشتر شده و به سیر شدن کودک کمک می کند. بنابراین در هر وعده شیردهی باید شیرخوار هر دو بخش شیر مادر را دریافت نماید تا مجموع نیازهای بدن او تامین شود. شیردهی ارتباطی به اندازه پستان ندارد، بلکه ترشح هورمون پرولاکتین در اثر مکیدن بیشتر پستان توسط شیرخوار، تولید شیر را بیشتر می کند.تغییر شکل پستان ها در دوران بارداری رخ می دهد به طوری که پستان ها نوک آن بزرگ تر می شوند. بنابراین چنانچه شیردهی هم صورت نگیرد این تغییرات رخ داده است. بعلاوه در دوران شیردهی، چربی اضافی و ذخیره شده در دوران بارداری سریع تر از بین می ردو و بدن مادر به فرم و وزن قبلی باز می گردد.

تغذیه با شیر مادر هیچ تاثیر نامطلوبی بر شکل و ظاهر پستان ندارد. توصیه می شود به دلیل سنگینی پستان ها در دوران شیردهی، مادر از سینه بند مناسبی که پستان را بالا نگه می دارد، استفاده کند. شیرخوار علاوه بر نیازهای تغذیه ای دارای نیازهای عاطفی است.شیرخوار در آغوش مادر با شنیدن صدای قلب مادر و همچنین نجوای او احساس آرامش، امنیت و محبت می کند و لذا محروم کردن شیرخوار از آغوش گرم مادر به بهانه بغلی شدن او صحیح نمی باشد و نیاز عاطفی کودک تامین نمی شود. مادران شاغل بهتر است در طول دوماه آخر دوران مرخصی زایمان، هر وقت که می توانند شیر خود را دوشیده و در فریزر ذخیره کنند. پس از بازگشت به کار نیز می توانند شیر خود را بدوشند و ذخیره کنند تا شیرخوار در ساعاتی که مادر حضور ندارد توسط مراقب خود با شیر دوشیده شده که از قبل ذخیره شده، تغذیه شود. ایجاد محدودیت در شیردهی به شیرخوار باید مکرر و بر اساس میل و تقاضای شیرخوار باشد. مادرانی که دارای شیرخواران دو قلو هستند می توانند به طور کامل آنها را با شیر مادر تغذیه کنند.
حجم شیر مادر متناشب با نیاز شیرخواران و بر اساس تغذیه مکرر آنان از پستان تامین می شود. این مادران به حمایت و کمک نیاز دارند. شیردهی ناموفق مادر ارثی نیست، اگر مادر یا خواهر نتوانسته اند به کودکان خود شیر بدهند، این موضوع دلیلی بر عدم موفقیت مادر در شیردهی نیست. حمایت روانی و اعتماد به نفس عامل بسیار مهمی در موفقیت شیردهی است.در هنگام بیماری بخصوص تب و اسهال، شیرخوار به مایعات، مواد مغذی و تغذیه مناسب نیاز دارد و این نیاز از طریق تغذیه با شیر مادر بهتر تامین می شود. با اینکه برخی شیرخواران در زمان ابتلا به بیماری های تب دار و یا اسهال، کم اشتها هستند ولی علاقه بیشتری به تغذیه با شیر مادر نشان می دهند. در این گونه موارد، تغذیه مکرر با شیر مادر توصیه می شود. تخلیه نشدن پستان ها و تجمع شیر در آن دموجب احتقان پستان یا حتی ماستیت می شود. به علاوه شیردهی از پستان در درمان احتقان یا ماستیت کمک کننده است.مادرانی که دچار زخم نوک پستان هستند، اگر شیرخوار در وضعیت صحی پستان را بمکدف درد پستان کاملا برطرف می شود.

دفعات مشاهده: 26 بار   |   دفعات چاپ: 3 بار   |   دفعات ارسال به دیگران: 0 بار   |   0 نظر

دکتر خلیل فریور (متخصص کودکان) بیمارستان های دوستدار کودک

 | تاریخ ارسال: ۱۳۹۷/۱۲/۲۱ | 
آنچه در این بخش از مجموعه خواهید آموخت:
  • مشخصات بیمارستان های دوستدار کودک
  • ۱۰ اقدام بیمارستان های دوستدار کودک
  • تسهیلات بیمارستان های دوستدار کودک برای مادر و شیرخوار
بیمارستان های دوستدار کودک اقداماتی را برای شروع موفق تغذیه نوزادان با شیر مادر پس از تولد و همچنین تداوم تغذیه با شیر مادر در بخش های کودکان بستری انجام می دهند.
از مزایای بیمارستان های دوستدار کودک، تغذیه انحصاری شیرخواران با شیر مادر است که منجر به رشد و نمو مطلوب و سلامت کودک خواهد شد.

در بیمارستان های دوستدار کودک ۱۰ اقدام زیر اجرا می شود:
  1. دستورالعمل ترویج تغذیه با شیر مادر در کلیه بخش هایی که مراقبت از مادر و شیرخوار را به عهده دارند، نصب شده است.
  2. با آموزش کارکنان مسئول مراقبت مادر و شیرخوار، توانمندی آن ها را برای کمک به مادر در خصوص تغذیه با شیر مادر بالا می برند.
  3. زنان باردار را در خصوص تغذیه شیرخوار با شیر مادر آموزش می دهند.
  4. تماس پوست مادر و نوزاد را از بدو تولد برقرار می کنند و تغذیه نوزاد را با شیر مادر در ساعت اول تولد انجام می دهند.
  5. نحوه تغذیه با شیر مادر و حفظ و تداوم شیردهی را به مادران آموزش داده و آنان را برای شیردههی کمک می کنند.
  6. از بدو تولد، نوزادان فقط با شیر مادر تغذیه می شود.
  7. شیرخوار در تمام مدت شبانه روز در کنار مادر نگهداری می شود تا پیوند عاطفی آنهابیشتر شود، مادر بتواند مکرر به او شیر بدهد و در مراقبتش سهیم باشد.
  8. مادر را تشویق می کنند به علائم گرسنگی شیرخوار توجه و او را بر حسب میل و تقاضایش با شیر مادر تغذیه نماید.
  9. در این بیمارستان ها از شیشه شیر و گول زنگ برای شیرخوار استفاده نمی شود.
  10. مادران بعد از ترخیص برای حفظ و تداوم شیردهی حمایت شوند.
تسهیلاتی که بیمارستان های دوستدار کودک د صورت بستری شدن شیرخوار در اختیار مادر قرار می دهند شامل:
اتاق با تسهیلات رفاهی جهت اقامت مادر، تغذیه، امکان استحمام، توجه به سلامت مادر، نمایش فیلم آموزشی، استفاده از شیر دوش، ارائه پمفلت آموزشی شیر مادر قبل از ترخیص و ...

دفعات مشاهده: 42 بار   |   دفعات چاپ: 2 بار   |   دفعات ارسال به دیگران: 0 بار   |   0 نظر

دکتر خلیل فریور متخصص کودکان اهمیت و مزایای تغذیه با شیر مادر

 | تاریخ ارسال: ۱۳۹۷/۱۲/۱۵ | 
آنچه در این بخش خواهید آموخت:
  • اهمیت شیر مادر در کتب آسمانی
  • خصوصیات و مزایای شیر مادر
  • فواید تغذیه با شیر مادر برای نوزاد نارس
  • ترکیبات شیر مادر
  • عوارض تغذیه شیرخوار با شیر مصنوعی
در قرآن کریم و کتب آسمانی همه ادیان الهی در مورد تغذیه با شیر مادر صحبت شده است. در آیاتی از قرآن کریم تغذیه شیرخوار با شیرمادر تاکید شده و از جمله مدت زمان تغذیه با شیر مادر 2 سال (حداقل 21 ماه) تعیین شده است. در برخی احادیث اسلامی شیردادن کمتر از 21 ماه، ستم به کودک محسوب می شود.

کودکانی که با شیر مادر تغذیه می شوند دارای ضریب هوشی بالاتر، تکلم روان تر، ارتباط عاطفی قوی تر با مادر و تربیت پذیری بهتر هستند.

در مادرانی که شیرخوارشان را با شیر خود تغذیه می کنند انواع سرطان های پستان، تخمدان، دهانه رحم و نیز پوکی استخوان، سنگ کیسه صفرا، دیابت و بیماری های قلبی و عروقی کمتر است.
 ترکیب شیر مادرانی که نوزاد نارس دارند با بقیه مادران متفاوت است. بهترین تغذیه برای نوزادان نارس، شیر مادر خودشان است که باعث تقویت سیستم ایمنی بدن آن ها می شود.
نوزادان نارسی که با شیر مادر تغذیه شده اند، در بدو تولد زودتر از بیمارستان مرخص می شوند و در سنین بزرگسالی نیز از ضریب هوشی بالاتری برخوردار هستند.
ترکیب شیر مادر بر حسب سن شیرخوار و تغییر نیازهای او و حتی در هر وعده، تغییر می کند.

ترکیب شیر در صبح، ظهر و شب متفاوت است. همچنین در هنگام بیماری مادر ترکیب شیر مادر تغییر کرده و به دفاع کودک علیه بیماری ها کمک می کند.

در کودکانی که با شیر مادر تغذیه شده اند بیماری های اسهالی، عفونت های تنفسی، عفونت ادراری، آلرژی و آسم، پوسیدگی دندان، سوء تغذیه و چاقی، بیماری های بدخیم و سرطان کمتر دیده می شود.
تکلم کودکانی که از پستانک استفاده می کنند با تاخیر انجام می شود. پستانک در بلند مدت به شکل و حالت فک، دهان و دندان کودک لطمه می زند. عفونت گوش میانی، عفونت قارچی و برفک دهان در کودکانی که از پستانک استفاده می کنند، افزایش می یابد.

دفعات مشاهده: 72 بار   |   دفعات چاپ: 8 بار   |   دفعات ارسال به دیگران: 0 بار   |   0 نظر